Web保険金請求

はじめに

STEP1

STEP2

STEP3

STEP4

内容確認

インターネットでの保険金（給付金）請求ページです

スマートフォン・PCから必要事項を入力いただき、医療機関発行の「領収書」や「診断書」、「健康診断結果」の画像をアップロードするだけで、保険金（給付金）の請求手続きが完了します。（所要時間：5～10分）

お手元にご用意いただくもの

①「保険証券」または「ご契約内容のお知らせ」
証券番号を確認できる書類等をご準備ください。

②医療機関発行の「領収書」または「診断書」
請求される給付金に基づき、いずれか一点をご用意ください。

・入院給付金、通院給付金、一部の手術給付金をご請求の場合
⇒「領収書」をご用意ください。

・上記以外の給付金をご請求の場合
⇒「当社所定の診断書」または他の生命保険会社の書式の「診断書」をご用意ください。
「当社所定の診断書」はこの先のページでダウンロードいただけます。
なお、他の生命保険会社の書式の「診断書」をお持ちの場合は、「当社所定の診断書」に代えてご利用いただけます。

③「健康診断結果」
早期治療支援給付金をご請求の場合
⇒「健康診断結果」と「領収書」をご用意ください。

※上記「お手元にご用意いただくもの」を確認のうえ、「お手続きを始める」をクリックしてください。
【ご注意】
同一のご請求を複数回入力された場合、ご請求内容の確認が必要となり、お支払手続きに時間を要してしまうため、複数回のご入力はお控えいただきますようお願いいたします。

お手続きを始める

インターネット請求条件の確認

すべてが「はい」の場合、インターネットでご請求手続きを完結できます。
「いいえ」がある場合は、当社から請求書類を送付いたします。

①被保険者様（保障の対象者）ご本人からの請求である。
または、被保険者様が未成年（18歳未満）の場合は親権者様からの請求である。
　※法人様からの請求を除きます。

はいいいえ

②「医療保険」または「特定疾病治療保険」の請求である。
　＜対象の保険商品の例＞
　メディカルKit
　メディカルKit NEO
　メディカルKit R
　メディカルミニ
　終身保険の疾病入院特約　等
　早期治療支援特約　等

※以下のご請求の場合は「いいえ」をご選択ください。
　・がん保険、がん治療支援保険、変額保険のご請求
　・死亡保険金、高度障害保険金、保険料払込免除などのご請求＜＞

はいいいえ

③受取口座が被保険者様ご本人名義である。
　親権者様からのご請求の場合は、親権者様名義の口座もご指定いただけます。

はいいいえ

インターネットでご請求保険金・給付金請求書類の取り寄せ

（別ページにて書類の送付先等、必要項目を入力いただきます）

■当サイトではOS、ブラウザともに最新バージョンでのご利用を推奨しています。

【PC】

Windows：Edge、Chrome、Firefox
Macintosh：Safari

【スマートフォン・タブレット】

iPhone、iPad：Safari
Android：Chrome

※上記OS・ブラウザであっても一部の端末や環境によっては、表示が崩れることがあります。

STEP3 お客様情報の入力

下記のフォームにお客様の情報をご入力ください。

住所（支払案内等の送付先）必須

〒

日中のご連絡先（携帯電話番号等）必須

※ご入力いただいた内容に不明な点がある場合、弊社フリーダイヤルよりご連絡差し上げることがあります。なお、連絡がとれない場合、お手続きできないことがあります。

メールアドレス必須

メールアドレス

※メールアドレスは、保険金請求受付ご連絡メール等を送信する際に使用します。

【親権者様によるご請求の場合】
被保険者様が未成年（18歳未満）のため、親権者様からご請求される場合はチェックボックスにチェックをつけて親権者様のお名前をご入力ください。

親権者様によるご請求

親権者様お名前（漢字）必須

姓

名

受取口座必須

金融機関名

支店名

※ゆうちょ銀行の場合、漢字3桁の支店名（例：二○八支店）をご入力ください。

科目

普通（総合）

当座

貯蓄

口座番号

口座名義（カナ）

代理店/取扱者・営業店への連絡について

今回ご請求があった旨を代理店/取扱社・営業店に共有させていただきます。
共有を希望されない場合は、以下を選択してください。

代理店/取扱者への共有を希望しない

営業店への共有を希望しない

次へ（必要書類のアップロード）次へ（入力内容の確認）前の画面に戻る

連絡先について

受取口座について

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連絡先について

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